Desenvolvimento e avaliação da efetividade de um sistema de aprendizado à distância em oftalmologia baseado em casos : um estudo randomizado

Autores: Josie Naomi Iyeyasu, Keila Monteiro de Carvalho

Fonte: LA Referencia (Red Federada de Repositorios Institucionales de Publicaciones Científicas)

Ano: 2011

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Resumo

Introducao: A educacao a distância e uma ferramenta de ensino cada vez mais utilizada nas escolas medicas e em diversas especialidades, incluindo a oftalmologia. Apesar disso, programas online de simulacoes clinicas ainda tem sido pouco utilizados no Brasil. Objetivos: desenvolver um site de casos clinicos de estrabismo e verificar a efetividade do aprendizado baseado em educacao a distância para medicos residentes de oftalmologia. Metodo: estudo de intervencao prospectivo randomizado. O site de 15 casos clinicos reais de estrabismo, extraidos da pratica clinica de oftalmologia do Hospital de Clinicas da UNICAMP foi construido usando a plataforma online de apoio ao ensino e aprendizado Moodle e disponibilizado na web com acesso por login e senha. Dezesseis medicos residentes do primeiro ano de oftalmologia foram divididos em dois grupos aleatorios: um que foi submetido a intervencao (acesso ao site) e outro que nao foi submetido a intervencao. Foram apresentados, em momentos distintos (antes do acesso do grupo da intervencao ao site e apos o acesso), dois casos clinicos adicionais impressos com perguntas referentes a semiologia, hipotese diagnostica e conduta. Foram comparadas as medias globais das notas e as medias das notas de cada questao isoladamente contida nos casos clinicos antes e apos o acesso ao site entre os grupos de acesso e de nao acesso, bem como as medias da notas dos casos clinicos pre e pos acesso com as medias das notas da prova escrita regular. Foi feita tambem a analise estatistica das notas do questionario de avaliacao do site respondido pelos residentes do grupo de acesso. Resultados: nao houve diferenca estatisticamente significativa entre os grupos, tanto em relacao as notas globais (p=0,9677) como de cada questao isolada (p=0.4968 para a questao referente a semiologia, p=0.7386 para a questao referente as hipoteses diagnosticas e p=0.8407 para a questao referente a conduta). Para ambos os grupos o desempenho na prova escrita teorica foi superior ao nos casos clinicos impressos feitos (p= 0,0092 na comparacao com as notas pre acesso e p= 0,0021 na comparacao com as notas pos acesso). Em relacao ao questionario de avaliacao do site, o item que teve a menor mediana e a menor nota minima foi a velocidade de carregamento do curso, enquanto o item que teve a maior mediana e a maior nota minima foi referente a qualidade e relevância do conteudo do curso. Conclusao: Obtivemos sucesso no desenvolvimento do sistema de aprendizado online por meio de casos clinicos de estrabismo. Com relacao as avaliacoes dos alunos a respeito do mesmo, houve aprovacao do metodo pela maioria dos participantes que tiveram acesso ao curso. Apesar de nao ter sido verificada diferenca de desempenho entre os grupos de acesso e de nao acesso, o estudo foi pioneiro em nosso servico, ja que nao havia sido desenvolvido nenhum tipo de programa de simulacoes clinicas anteriormente, tendo o estudo demonstrado que, pelo menos o metodo a distância nao e inferior ao aprendizado nao assistido por casos clinicos online
Abstract

Tem experiência na área de Medicina, com ênfase em Cirurgia Oftalmológica, atuando na área acadêmica nas seguintes linhas de pesquisas: cirurgia estrabológica, ambliopia e visão binocular, baixa visão, qualidade de vida, auxílios ópticos, reabilitação visual e visão subnormal, educação médica, educação a distância.

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